1.01.08 - Thinking about movement hurts: the effect of motor imagery on pain and swelling in people with chronic arm pain
G. Lorimer Moseley, N. Zalucki, F. Birklein, J. Marinus, J.J. van Hilten and H. Luomajoki
Arthritis and Rheumatism, 59(5): 623-631
Chronische pijnaandoeningen gaan vaak samen met pijn bij bewegen. In deze studie werd onderzocht of het denkbeeldig uitvoeren van bewegingen (‘motor imagery’) leidt tot een verergering van de symptomen van chronische armpijn.
37 personen moesten een ‘motor imagery’ taak uitvoeren, waarbij zij in gedachten een beweging moesten uitvoeren naar een stand van de hand die op een foto was afgebeeld. Tegelijkertijd werd met behulp van EMG gecontroleerd of de spieren niet werkelijk werden aangespannen. Ook werden vóór en ná het uitvoeren van deze denkbeeldige beweging de pijn en zwelling van de aangename hand gemeten. De resultaten van CRPS patiënten werden vergeleken met die van patiënten met andersoortige pijnklachten van de arm. Hoewel er geen sprake was van een spieractiviteit, leidde het uitvoeren van de denkbeeldige bewegingen tot een toename van de pijn en zwelling bij zowel de CRPS- als de andere pijnpatiënten. De toename in pijn en zwelling was groter naarmate de patiënt langer klachten had..
De conclusie van het onderzoek was dat denkbeeldige bewegingen kunnen leiden tot een toename van pijn en zwelling bij patiënten met chronische pijnaandoeningen van de arm. De sterkte van het effect hing samen met de duur van de klachten. Deze bevindingen laten zien dat de hersenen bijdragen aan de pijn die bij bewegen optreedt, hetgeen gevolgen heeft voor de behandeling.