1.01.09 - Referral and treatment patterns for complex regional pain syndrome in the Netherlands
de Mos M, Huygen FJPM, Stricker BHCh, Dieleman JP, Sturkenboom MCJM
Acta Anaesthesiologica Scandinavica 53:816-825
Samenvatting
CRPS-patiënten worden behandeld door diverse artsen. Het doel van deze studie was om inzicht te verwerven in doorverwijzing en behandeling van CRPS-patiënten in Nederland.
Uit het IPCI-systeem (databank met gegevens van Nederlandse patiënten) werden 102 CRPS-patiënten geselecteerd en uitgenodigd voor deelname aan deze studie. De onderzoekers keken naar de verwijs- en behandelgeschiedenis op basis van vragenlijsten die door de patiënten waren ingevuld, alsmede gegevens van huisartsen, apotheken en medisch specialisten.
61% van de onderzochte patiënten gaf aan zich als eerste met hun klachten bij een huisarts te hebben vermeld. 80% daarvan werd vervolgens doorverwezen naar een medisch specialist, zoals een anesthesioloog (55%) of revalidatiearts (41%). Meer dan 90% kreeg medicijnen voorgeschreven en 89% volgde een niet-invasieve therapie (bijv. fysiotherapie).
De Nederlandse behandelrichtlijnen voor CRPS adviseren ‘free radical scavengers’ in combinatie met fysiotherapie als eerste stap in de behandeling. Van de onderzochte personen ontving slechts de helft die ‘free radical scavengers’ in de eerste 3 maanden van hun ziekte. Omdat bijna 2/3 van alle patiënten zich eerst bij een huisarts meldt, moeten huisartsen worden aangemoedigd om de behandeling te starten in afwachting van het advies van een specialist.