1.01.09 - Intravenous Magnesium for Complex Regional Pain Syndrome type 1 (CRPS 1) patients: a pilot study
S. Collins, W.W.A. Zuurmond, J.J. de Lange, J. J. van Hilten en R.S.G.M. Perez
Pain Medicine, 10: 930-940
Samenvatting
Bij CRPS lijkt er sprake te zijn van een uit de hand gelopen ontstekingsreactie. Dit kan leiden tot pijn en overgevoeligheid van het zenuwstelsel (centrale of perifere sensitisatie). De activatie van bepaalde receptoren in het zenuwstelsel (NMDA-receptoren) lijken hierbij een belangrijke rol te spelen.
Verondersteld wordt dat magnesium de NMDA-receptor inactiveert en daarmee de pijn doet verminderen. Eerder onderzoek bij pijnpatiënten toonden een afname in pijn aan na de toediening van magnesium infusen. Deze positieve resultaten werden gevonden bij zowel acute als chronische aandoeningen.
In bovengenoemde studie kregen 8 patiënten 4 uur per dag intraveneus magnesium toegediend gedurende 5 dagen. Voorafgaande aan de behandeling en 1, 3, 6 en 12 weken na afloop ervan werd gekeken naar de ervaren hoeveelheid pijn, de gevoeligheid van de huid, de algemene CRPS1 stoornissen, functionele beperkingen (zoals lopen en gaan zitten), en de kwaliteit van leven.
Uit de resultaten bleek dat de pijn significant was afgenomen, evenals de algemene CRPS1 stoornissen. De patiënten rapporteerden een verbetering in de kwaliteit van leven. Er werd geen verbetering gevonden van de functionele beperkingen en ook de gevoeligheid van de huid was niet veranderd. De deelnemers aan de studie ervaarden slechts milde bijwerkingen.
De resultaten van deze pilot studie zijn veelbelovend. Het gebruik van magnesium lijkt een werkzame behandeling van CRPS1 en moet verder worden onderzocht.